Prostatitída: príznaky, liečba

Prostatitída je zápalové ochorenie mužskej prostaty, ktorá sa nachádza priamo pod močovým mechúrom a je sekundárnou súčasťou genitálií.

Každých 7 rokov starší ako 35 rokov trpí prostatitídou a každým nahým rizikom rozvoja zápalového procesu v prostate sa zvyšuje pod vplyvom vonkajších a vnútorných faktorov.

Dôvod

Zápal žľazy prostaty sa môže vyvíjať z rôznych dôvodov, lekári odlišujú hlavnú z nich:

1. Porušenie krvnej mikrocirkulácie v panvových orgánoch - to vedie k stagnujúcim procesom a pomáha zväčšiť veľkosť prostaty. Stagnujúce procesy sú uľahčené obezitou a správaním sedavého sedavého životného štýlu.
2. Vniknutie baktérií, vírusov alebo protozoa v tkanive proti pozadiu akútneho alebo chronického zápalového procesu v iných orgánoch tečúcich v tele - takéto choroby, ako je Angina, kvapavka, uretritída, cystitída, chrípka, pyelonefritída, môže vyvolať prostatitídu. Príčinné látky infekcie môžu vstúpiť na prostatu prietokom krvi a lymfou, ak existuje infekcia v odľahlých oblastiach a orgánoch.
3. Zranenia a modriny mäkkých tkanív brucha, perineum a vonkajšie genitálie - to vedie k opuchu a zhoršeného krvného obehu v zóne poškodenia;
4. Podchladenie tela.
5. Chronická zápcha.
6. Hormonálne poruchy.
7. Búrlivý alebo, naopak, neprítomný sexuálny život je škodlivý, častý pohlavie (viac ako 1 čas za deň), ako aj zriedkavé intímne vzťahy (menej často jedenkrát týždenne), pretože to vedie k vyčerpaniu sexuálnych žliaz alebo stagnácii v prostate.

Príznaky prostatitídy

Rozlišujte medzi akútnou a chronickou formou choroby.

Akútna prostatitída sa vyznačuje náhlym začiatkom na pozadí všeobecnej studne, ktorá je klinicky sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• zimnica a slabosť;
• Generál nevoľnosť;
• zvýšená podráždenosť a nervozita;
• zvyšujúca sa telesná teplota (nie vyššia ako 37, 5 stupňov);
• ťahanie alebo rezanie bolesti v dolnom bruchu a v perineu;
• časté nutkanie na močenie pri zachovaní pocitu neúplného vyprázdňovania močového mechúra;
• Bolesť a ťažkosti rieky s pohybmi čriev.

V neprítomnosti diagnostiky a včasnej liečby môže byť akútna prostatitída komplikovaná hnisavým procesom a uvoľňovaním hnis z močovej trubice počas močenia.

Príznaky chronickej prostatitídy

Pri prechode ochorenia na chronickú formu priebehu sa zdá, že klinické príznaky prostatitídy ustupujú a pacient sa zdá byť uzdravením. Charakteristické znaky chronického zápalového procesu v prostate horia pozdĺž močovej trubice ožarovaním do rozkroku, ktoré je možné zvýšiť počas močenia a defekácie. Ochorenie postupne postupuje a spôsobuje impotenciu. Chronická prostatitída znamená obdobia remisie a exacerbácie, ale aj vo chvíľach exacerbácie sa príznaky vymažú, nie také výrazné ako v akútnej podobe. Klinicky sa objavujú nasledujúce príznaky:

• ťažkosti s erekciou;
• neschopnosť dokončiť pohlavný styk s ejakuláciou;
• Zníženie sexuálnej jazdy;
• Vylučovanie z hlienu močovej trubice s prímesou bielych vločiek;
• pocit neúplného vyprázdňovania močového mechúra;
• ťahanie bolesti v dolnej časti chrbta, pubis a slabiny;
• Slabý prúd moču - to sa pozoruje v dôsledku zúženia lúmenu močovej trubice na pozadí jej kompresie zväčšenej prostaty.

Chronický pomalý zápalový proces v močovej trubici dráždi nervové zakončenie panvy a vyvoláva neustále močenie, najmä v noci. Mnoho mužov je v rozpakoch, aby navštívili lekára s takým chúlostivým problémom, ktorý zvyšuje riziko vzniku takých závažných komplikácií, ako je úplná erektilná dysfunkcia, neplodnosť a dokonca aj rakovina prostaty.

Okrem toho, od zamerania chronickej infekcie v prostate s prietokom krvi a lymfami vstupujú patogény do obličiek, čo spôsobuje akútny zápal, zadržiavanie moču a zvyšuje riziko zlyhania obličiek.

Konštantná akumulácia moču v močovom mechúre a močovej trubici vytvára priaznivé podmienky na tvorbu kryštálov solí a potom kamene - veľmi často prostatitída u mužov prebieha paralelne s urolitiázou.

Diagnostické metódy

Diagnóza, liečba a prevencia prostatitídy vykonáva lekársky urológ. Na diagnostiku určte tvar a príčinu zápalového procesu v žľaze prostaty, predpísalo sa niekoľko vyšetrení:

• Palpácia prostaty - sa vykonáva cez konečník a umožňuje vám zistiť zvýšenie veľkosti, bolesti, uvoľňovania hnisu alebo hlienu po palpácii;
• Malé prepustenie z močovej trubice - výsledný materiál sa posiela do laboratória;
• Analýza moču je všeobecná atď. ;
• Ultrazvuk panvových orgánov a prostaty.

Ak je patologický proces podozrivý zo šírenia patologického procesu na pacienta, pacient sa navyše vykonáva cystoskopiou - vyšetrením stien močového mechúra pomocou flexibilného zariadenia vybaveného optickým systémom na konci.

Pri diagnostike prostatitídy je veľmi dôležité rozlíšiť patologický proces od adenómu prostaty a iných urologických chorôb pomocou podobného klinického priebehu.

Liečba

Liečba akútnej a chronickej formy prostatitídy sa líši, takže pacienti sa dôrazne odporúčajú, aby sa nestabilitali.

Akútna nebakteriálna forma prostatitídy sa lieči komplexne pomocou rastlinných prípravkov a protizápalových liekov.

Liečba akútnej bakteriálnej prostatitídy

Zásady liečby akútnej formy bakteriálnej prostatitídy priamo závisia od toho, ako výrazné príznaky choroby sú.

Charakteristickým znakom bakteriálnej prostatitídy je akútny začiatok a rýchlo sa zvyšujú príznaky intoxikácie tela - nevoľnosť, zvracanie, bolesti hlavy, vysoká telesná teplota. Proces vyprázdňovania močového mechúra je sprevádzaný rezaním bolesti v dolnom bruchu a perineu, ktoré sa podávajú do spodnej časti chrbta. Veľmi často sa pripája hnisavý proces a vyvíja sa absces.

Liečba akútnej bakteriálnej prostatitídy sa vykonáva v nemocnici, pretože stav pacienta môže byť mimoriadne vážny. Terapia spočíva v zložitom prístupe:

• Pacient musí pozorovať odpočinok na posteli;
• Antibiotiká sú predpísané - makrolidy, fluórchinolóny, cefalosporíny;
• Vyberajú sa prípravky, ktoré zlepšujú krvnú mikrocirkuláciu v panvových orgánoch. Poskytujú odliv lymfatickej a žilovej krvi, ktorý znižuje závažnosť opuchu a zápalový proces v prostate;
• Vo vnútri ústne sú uvedené lieky zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov. Tieto lieky nielen znižujú zápalový proces, ale tiež eliminujú syndróm bolesti;
• Analgetiká - môžete vziať tablety vo vnútri alebo do konečníka zaviesť rektálne sviečky;
• Na odstránenie intoxikácie tela je intravenózne predpísaný fyziologický roztok sodíka s glukózou.

Dôležité! Masáž prostaty je prísne zakázaná, pretože riziko sepsy je vysoké.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok pri prostatitíde sa vyžaduje iba vtedy, ak sa pacient vyvinie v moči v prudkom oneskorení a neexistuje spôsob, ako vyprázdniť močový mechúr. Bez chirurgického zákroku a v prípade abscesu prostaty žľazy.

Priebeh liečby prostatitídy trvá 14 dní, po ktorom pacient opäť vykoná komplexné vyšetrenie na vyhodnotenie účinnosti liečby. Ak je to potrebné, priebeh liečby sa rozšíri a upraví.

Chronická liečba

Liečba chronickej prostatitídy sa líši a do značnej miery závisí od toho, v akom štádiu kurzu je patologický proces. V prípade exacerbácie zápalového procesu sa terapia vykonáva podobne, ako pri akútnej prostatitíde.

Liečba chronickej prostatitídy počas remisie je nasledujúca:

1. Príjem kurzu nesteroidných protizápalových liekov. Predstavte drogy 2 -krát denne najmenej 3 dni, niekedy až 5 dní.
2. Prípravky, ktoré prispievajú k zlepšeniu žilového a lymfatického odtoku.
3. Imunomodulátory.
4. Antidepresíva a sedatíva pomáhajú normalizovať spánok a eliminovať podráždenosť.
5. Polyvitamínové komplexy bohaté na zinok, selén, vitamíny skupiny V.

Vo fáze remisie zápalového procesu prostaty je pacientom preukázané fyzioterapeutickú liečbu:

• masáž prostaty;
• ultrazvuk;
• elektroforéza;
• Magnetoterapia;
• Mikrovlnná hypertermia.

Chirurgická liečba chronickej prostatitídy

Pri zanedbávanej chronickej prostatitíde pacient niekedy potrebuje operáciu. Môže sa vykonávať dvoma spôsobmi:

• transuretrálna resekcia;
• prostatektómia.

Resekcia

Táto metóda chirurgickej liečby sa týka minimálne invazívnych zásahov, hoci sa vykonáva v všeobecnej anestézii. Počas procedúry sa pod močom zavádza resektoskop, cez ktorý sa dodávajú impulzy elektrického prúdu. Tieto elektrické impulzy pôsobia na princíp elektrického hluku a čiastočne odstraňujú tkanivo prostaty. Obrovským plusom tejto metódy intervencie je nedostatok straty krvi, pretože elektrické vlny nielen odstraňujú modifikované tkanivá prostaty, ale okamžite tiež liečia krvné cievy, čím bránia krvácaniu.

Transuretrálna resekcia významne uľahčuje stav pacienta - po operácii sa obnoví močenie, muž už nespáli v rozkroku, v noci neskočí na toaletu. Obnovia sa aj erektilná funkcia a normálna ejakulácia. Celý proces operácie je riadený lekárom na obrazovke monitora, takže riziko komplikácií počas prevádzky alebo bezprostredne po minimálnom.

Prostatektómia

Prostatektómia je vážna operácia brucha a je pre pacienta vždy spojená s rizikami. Počas operácie lekár úplne odstráni prostatu alebo väčšinu z nej. Obdobie zotavenia je 4-6 týždňov, existuje vysoké riziko vzniku pooperačných komplikácií, ale niekedy je táto metóda chirurgického zákroku jediným spôsobom, ako zmierniť stav pacienta a odstrániť dôsledky závažného priebehu prostatitídy.

Iné metódy liečby chronickej prostatitídy

Medzi ďalšie metódy liečby chronickej formy prostatitídy patrí:

1. Hirudoterapia - alebo liečba pijavice. Lekárske pijavice sú inštalované v zápalovej zóne, ktorá sa v procese ich činnosti uvoľňuje s látkou slín, ktorá kladie krv do poriadku, čo eliminuje stojaté javy a rýchlo zmierňuje zápalový proces. Leeches sa používajú iba špeciálne, lekárske, jednotlivca pre každého jednotlivého pacienta. Po zákroku doktor vloží použitý pijavica do popisu, v ktorom zomrie. Je optimálne absolvovať najmenej 5 kurzov hirudoterapie.
2. Kryodestrukcia - používa sa kvapalný dusík. Táto metóda liečby sa preukáže pacientom, ktorí sú zle prepožičaní liekovej terapii, a operácia je z nejakého dôvodu kontraindikovaná.
3. Mikrovlnná terapia špeciálnym spôsobom - elektromagnetické vlny ovplyvňujú prostatu žľazu. Po 1 postupe klesá opuch tkanív, krvný obeh sa normalizuje a eliminuje sa stagnácia. Po vykonaní priebehu elektromagnetickej terapie pacient úplne obnoví močenie a erektilnú funkciu.
4. Liečba ultrazvukovými vlnami - umožňuje vám rýchlo zastaviť zápalový proces, ktorý sa vyskytuje vo fáze remisie, a ultrazvuková terapia sa počas exacerbácie nevykonáva. Na zvýšenie terapeutického účinku je možné dodatočne používať lieky, ktoré pod vplyvom ultrazvuku prenikajú priamo do tkaniva prostaty.
5. Stenting močovej trubice - Podstatou postupu je inštalácia špeciálneho stentu do močovej trubice, ktorá rozširuje lúmen močovej trubice a podporuje normálny odliv moču. Napriek účinnosti postupu, stentovanie močovej trubice iba eliminuje klinické príznaky prostatitídy, ale nezachráni pacienta pred chronickým zápalovým procesom.

Dôsledky a komplikácie

Pri absencii kvalifikovanej terapie sa prostatitída rýchlo napreduje, ide do chronickej formy súčasného a ohrozuje zdravie človeka svojimi vážnymi komplikáciami vrátane:

• urolitiáza;
• pyelonefritída;
• rozvoj abscesu;
• šírenie zápalového procesu na semenníky a laná z semien, čo vedie k neplodnosti;
• erektilná dysfunkcia a impotencia;
• Nekrotické zmeny v tkanivách prostaty žľazy.

Niekedy po dlhú dobu prostatitída a chronické stojaté procesy dávajú impulz degenerácii choroby na adenóm a potom rakovinu prostaty.